“免费”血液透析暗地

liukang20241个月前 (05-02)166.SU吃瓜200

本报记者晏国文卢志坤武汉报导

“你是重视医疗的记者，我要告知你一件工作。”2025年2月，《我国经营报》记者在武汉采访时，一名76岁的白叟严肃认真地告知记者，他的老伴在武汉新特中医医院长时刻免费透析，医院免费车接车送，除了拿药要付钱，其他什么都不要钱，许多透析患者都是如此。

2月28日，记者将相关状况反应给了国家医保局。相关问题由属地查询。3月28日，武汉市江汉区医保局方面电话答复记者，2024年10月就收到过针对武汉新特中医医院的告发件，也是反映存在相似免费给患者透析、车接车送的状况。上一年查看发现，该医院存在多项违规问题，武汉新特中医医院被追回医保基金和罚款算计约27.76万元。上述问题本年3月底才处理完毕。

据了解，血液透析在公立医院一般是收费的，而在许多民营医院透析免费，医院车接车送，给患者管饭，有的乃至给患者发钱补助。这种反常状况现已是职业常态。

一名透析患者向记者表明，民营血液透析免费、车接车送、管饭等状况的确存在，实践都是医保在付出费用，这是医院获取透析患者的手法。他以为，医院这么做还能获利，阐明其间费用虚高，浪费了医保基金。

医院被追回医保违规金额和罚款27.76万元

武汉新特中医医院是一家二级民营归纳医院。在官网，该医院自称为“全国单体规划最大、设备装备最高的血液净化中心”，可服务1200多名透析患者。

3月28日，江汉区医保局方面电话答复记者，在武汉市医保局的布置下，2024年10月31日起，江汉区医保局专门对该医院进行了一次现场专项查看，持续了半个月，其时发现医院的确存在一些问题，包含挂床住院、超规范收费、过度医治、过量开药、未严格执行入院收治规范、HIV初筛实验室超出医疗组织执业规模等。

其时对医院存在的问题进行了确定。问题分红两部分，一部分是按医疗保障服务协议进行处理；另一部分是按行政处罚进行处理。

按协议进行处理的，违规金额一共是23.147071万元，医院现已退回到医保基金账户。

按行政处罚进行处理的，别离作出了退回医保基金丢失1.8925万元，对医院CT查看室暂停6个月的医保服务，别的对串换项目收费形成基金丢失的一共有1.6592万元，处1.25倍的罚款，罚款金额是2.074万元。对医院存在冒名就医开销的金额2333元，处2.75倍的罚款，罚款金额是6415.75元。

追回医院医保违规金额和行政处罚金额算计约27.76万元。

江汉区医保局方面表明，上述金额中，有一部分是触及血液透析事务，有一部分是其他科室的，比方中医科、住院部。医院以血液透析为主，违规金额中血液透析事务占比较大。但由于有的患者做血液透析，也在医院做中医恢复医治、住院等，详细的份额没有区别。

4月7日，江汉区医保局方面再次告知记者：“咱们联络了白叟，白叟跟咱们说他的妻子的确是需求做血液透析，相关医治是正常进行的。现在，咱们还没发现有反常的状况。”

江汉区医保局方面表明：“针对车接车送，咱们前期也发现了这个问题，医院的说法是为了扩展病源，医院让利。医院跟咱们反应他们是在贴钱。在行政处罚和协议处理中，咱们要求医院中止这种归于商场不妥竞赛的行为。这家医院开端针对该收患者的自付费用是处于挂账的状况。医院的说法是，患者比较困难，对自付费用选用挂账。咱们要求整改后，医院对该收患者的自付费用连续在收。”

4月9日，武汉新特中医医院相关联络人对记者表明，2024年医保局对医院进行过查看，医院对相关问题进行了整改。“关于减免费用，其实也没有什么减免，仅仅有部分患者其时没有交钱，后边咱们现已催收了。”

免费车接车送乃至补助

张羽（化名），湖北荆州人，2024年7月开端在荆州市某公立三甲医院做血液透析。

本年，张羽传闻当地有的民营透析组织能够免费透析、包餐还有从家门口到医院的免费车接车送服务，所以他去体会了两次。

“我传闻他们是免费的，还包餐，我就去看了一下，在某民营透析中心做了两次，的确如此。早上5点钟在家门口按时有车来接，透析完正午管一顿饭，12点半吃完饭又有车把咱们送回家。”张羽介绍。

不过，考虑到本身根底疾病、便利急救以及交通等问题，张羽没有持续在某民营透析中心做透析，而是挑选了离家较近的县人民医院。

“我现在是在荆州市某县人民医院。为什么我不持续在民营透析组织做透析呢？由于有其他根底病的患者假如遇到突发状况，需求转院，会很费事。像咱们有心梗、脑梗等根底病的，发病时刻很短，底子来不及转院抢救。人民医院急救水平更高。最开端我是在荆州市某公立三甲医院，条件好，但费用太高，并且旅程比较远，我开车曩昔，单程就要一个多小时。现在在县人民医院，比较近。”张羽介绍。

现在，他一个月透析12次左右。

关于费用，张羽介绍，最开端在三甲医院透析，总费用（自费部分）是每个月八九百元，在县人民医院是700元左右，在民营透析组织是“免费，一分钱都没出”。

张羽介绍，他现在在县人民医院透析，停车费一天交8元，但一天能够补助车费20元。“车费补助县人民医院有，但荆州市某公立三甲医院没有。发票拿曩昔，直接就把现金给你了。每个月费用结算的时分有发票，发票上有标示透析次数，直接拿曩昔，上一年一次补助是10元，现在提价了，一次20元。”

在一般的认知中，民营医院客流少、环境好、服务好，但收费相对更高；公立医院客流量大，环境、服务有待进步，收费相对更低。

而在血液透析范畴，患者在许多民营医院透析反而不花钱，民营医院还给患者车接车送、管饭乃至给患者发钱补助。

业内人士称费用有下降空间

“民营血液透析组织大都也是医保定点。跟公立医院比，他们假如不从这些当地给患者优惠，很难招引患者过来。”张羽剖析称，血液透析这个生意比较稳定，不愁今天有了患者明日就没有患者，由于尿毒症患者需求长时刻透析。

记者查找揭露信息发现，包含公立医院、国企医院在内的各类医院都有减免患者透析费用的方针，民营医院方针更“丰盛”，除了减免费用，还有车接车送、管饭等。

广东汕头某区人民医院大众号发布的减免方针是：每做一次透析减免医疗费用60元。

内蒙古包头某国企医院大众号发布的减免方针是：每月依据报销份额为患者减免透析费用600—800元。

湖北襄阳某特别医院的减免方针是：“员工医保透析患者，透析费用按医保规则报销90%后，剩余10%由我院承当。居民医保透析患者，透析费用按医保规则报销80%后，剩余20%由我院承当。”

吉林长春某民营透析中心大众号发布的方针是：一年只收一次起付线的钱，每月免费透析13次、市内免费车接车送、正午免费绿色养分午饭。

为验证张羽的说法，针对血液透析的费用和补助方针，记者以患者家族身份电话联络他所说到的某民营血液透析中心、荆州市某县人民医院肾内科、荆州市某公立三甲医院血液透析中心。

某民营血液透析中心联络人表明：“咱们现在没有收费，医院有专车接送。能够过来调查。”荆州市某县人民医院肾内科工作人员表明：“现在做一次透析二三十元，每次来透析还给20元的交通补助，每个月结算之后还会补一点。”荆州市某公立三甲医院血液透析中心工作人员表明：“透析当然要收费！什么补助都没有！需求看患者是怎样透析的，是住院透析仍是门诊慢病透析，咱们还要看患者的医保方法，最好是到医院来当面咨询。”

“公立也好，民营也好，都是医保付出。患者需求自费的部分原本就很少。民营医院把患者自费部分直接革除，医院自己承当患者自费部分，少赚一点。这些钱都是医保出的。”张羽介绍。

张羽说：“你就这样了解，医院原本能够赚5万元，现在就赚4万元，1万元返还给患者，来招引和留住患者。透析患者主要是白叟，有优惠乃至补助是很有招引力的。”

“期望把费用降下来。尽管我现在费用不高，很快就不需求自费了，有费用返还，相当于免费。”张羽对记者说，“我觉得一切虚高的医疗费用都应该下降。”

一名从业人士对记者指出，这实践上反映现在透析费用有下降空间。

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